• 購入企業情報

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法人名※	※全角でご入力ください
代表者名※	※全角でご入力ください
所在地※	※全角でご入力ください
ビル名・建物名	※全角でご入力ください ※階数までお書き下さい。
従業員数※	※半角数字でご入力ください
担当者名	※全角でご入力ください
連絡先電話番号※	- - ※半角数字でご入力ください
E-mailアドレス※	※半角英数でご入力ください※確認のメールやデータの校正などをお送りさせていただきます。
紹介者	※全角でご入力くだださい。
備考 （ご自由にお書きください）	※全角でご入力ください ※最大500文字まで

• ありがTOカードの種類と枚数

箱
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法人サポーター登録料	初回のみ10,000円（税別） ※サイト登録及びありがとうプロジェクトポスター1枚進呈
ありがTO名刺タイプ※	選択してください 両面名刺タイプ　1箱100枚 1,800円（税込　送料込み） 二つ折り名刺タイプ　1箱100枚 2,500円（税込　送料込み） 簡易名刺タイプ　1箱100枚 1,800円（税込　送料込み） ※名刺プランを選択してください
箱数(1箱100枚入り)※	箱 ※半角数字でご入力ください

• 日本元気丸について

  法人サポーターの代表者様につきましては、この「ありがとうプロジェクト」を推進する経営者組織「日本元気丸」に参加することができ、経営者仲間と共に、 ありがとうプロジェクトの推進とビジネスの発展のために活動することができます。 元気丸専用SNSの利用　（メンバー間の情報共有、メンバーだけの特売情報など有益情報満載） 毎月開催される交流会「元気会」への参加 地域ごとに20名前後で活動する「地域元気丸」への参加 元気丸サロン（大手町、四谷）の利用 また、Facebook上でもグループを構成し活動しております。 Facebook元気丸グループでの交流

  【日本元気丸への参加に同意頂ける方は、以下の項目にもご記入ください。（追加で費用が発生することはありません）】

ニックネーム	※日本元気丸では、ニックネームを任意でつけていただき仲間意識を強めております。 ※ニックネームをつけたくない方は、「本名」とご記入ください。
Facebook利用の有無	利用している
	※「利用している」にチェックされた方は下記に同意をよろしくお願いします。 Facebook元気丸グループの参加に同意 ※代表より友達申請の上、追加させていただきます。

ご入力は以上です。

確認次第、追ってメールにてご連絡させていただきます。
御社の名刺データが必要となりますので、データのご用意をお願いいたします。
※名刺データの作成が必要な場合は、別途版下制作費を頂戴します。（3,000円～）

なお、発送まで1週間前後お時間をいただく場合もございますのでご了承ください。

名刺発送時に請求書をお送りさせていただきますので、
到着後1週間以内にお振込くださいますようお願いいたします。